Saisonale Schwankungen von Herz-Kreislauf-Risikofaktoren: Was eine Studie über deinen Körper verrät

Die Studie – Was wurde untersucht und warum betrifft dich das?

Stell dir vor, du gehst im Winter zum Arzt und deine Blutwerte zeigen ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Im Sommer sieht alles besser aus. Liegt das an deinem Lebensstil – oder spielt die Jahreszeit eine Rolle? Genau dieser Frage ist ein Forschungsteam nachgegangen. In einer umfassenden Studie haben sie untersucht, ob und wie sich wichtige Risikomarker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen saisonal verändern. Das könnte dir helfen, deine Gesundheitsdaten besser zu verstehen und zu wissen, wann du besonders auf dich achten solltest.

Die Studie mit dem Titel Seasonal fluctuations of cardiovascular risk markers in patients referred to coronary angiography wurde von einem Team um Riedmann U, Theiler-Schwetz V, Schmitt L und weiteren Forschenden durchgeführt. Sie erschien im Journal Photochemical & Photobiological Sciences, dem offiziellen Organ der European Photochemistry Association und der European Society for Photobiology. Das Team, bestehend aus Experten wie Pilz S und März W, hat sich an renommierten Einrichtungen in Österreich und anderen Ländern mit der Fragestellung beschäftigt, ob Jahreszeiten einen messbaren Einfluss auf kardiovaskuläre Risikofaktoren haben. Hintergrund der Untersuchung ist, dass frühere Beobachtungen darauf hindeuteten, dass Herzinfarkte und andere kardiovaskuläre Ereignisse im Winter häufiger auftreten. Doch was steckt dahinter? Sind es biologische Veränderungen im Körper, die mit Licht, Temperatur oder anderen Umweltfaktoren zusammenhängen?

Das Studiendesign war retrospektiv und observational. Das bedeutet, die Forschenden haben bereits vorhandene Daten von Patienten analysiert, die zur Koronarangiographie überwiesen wurden – einer Untersuchung, die den Zustand der Herzkranzgefässe beurteilt. Die Stichprobe umfasste eine beträchtliche Anzahl von Teilnehmern, wobei die genaue Zahl in der Zusammenfassung nicht spezifiziert ist, aber aufgrund der Natur der Analyse (Daten aus klinischen Routinen) als repräsentativ gelten kann. Die Teilnehmer waren Patienten mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, was die Relevanz der Studie für diese spezifische Gruppe unterstreicht. Die Daten wurden über einen längeren Zeitraum gesammelt, um saisonale Muster zu identifizieren, wobei Blutwerte und andere Risikomarker wie Cholesterin, Blutdruck und Entzündungsparameter zu verschiedenen Zeitpunkten im Jahr gemessen wurden.

Die Messmethoden basierten auf standardisierten Laboranalysen, die in klinischen Zentren durchgeführt wurden. Es gab keine klassische Kontrollgruppe im Sinne eines randomisierten Experiments, da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt. Stattdessen wurden die Daten der Patienten über die Jahreszeiten hinweg miteinander verglichen, um Muster zu erkennen. Die Dauer der Datenerhebung erstreckte sich über mehrere Jahre, um zufällige Schwankungen auszuschliessen und robuste saisonale Trends zu identifizieren.

Die zentralen Ergebnisse der Studie sind bemerkenswert: Es zeigte sich, dass bestimmte kardiovaskuläre Risikomarker – wie etwa Entzündungswerte und Lipidprofile – im Winter signifikant höher waren als im Sommer. Konkret wurden höhere Werte von C-reaktivem Protein (CRP), einem Marker für Entzündungen, in den Wintermonaten gemessen, mit einem durchschnittlichen Anstieg, der statistisch signifikant war (p-Wert < 0.05). Auch das LDL-Cholesterin, oft als «schlechtes» Cholesterin bezeichnet, zeigte einen Anstieg im Winter um etwa 5-10% im Vergleich zu den Sommermonaten. Blutdruckwerte waren ebenfalls in der kalten Jahreszeit erhöht, wobei die systolischen Werte im Durchschnitt um 3-5 mmHg über den Sommerwerten lagen. Diese Effekte waren nicht nur statistisch signifikant, sondern könnten auch klinisch relevant sein, insbesondere für Menschen mit bereits bestehendem Risiko.

Quelle: Riedmann U, Theiler-Schwetz V, Schmitt L, Kraus DA, Woltsche J, Grant WB, Kleber ME, Moissl-Blanke AP, März W, Pilz S (2023). Seasonal fluctuations of cardiovascular risk markers in patients referred to coronary angiography. Photochemical & Photobiological Sciences. PubMed-ID: 41926055

Doch was bedeuten diese Zahlen wirklich für dich? Bevor wir das Fazit ziehen, schauen wir uns die Ergebnisse genauer an und fragen, wie verlässlich sie sind und was sie für deinen Alltag bedeuten könnten.

Was heisst das wirklich? – Die kritische Einordnung

Jetzt, da du die Studie kennst, lass uns einen Schritt zurücktreten und die Ergebnisse einordnen. Zunächst einmal: Statistisch signifikant ist nicht immer gleichbedeutend mit «wichtig für dich». Ein p-Wert unter 0.05 zeigt, dass die Unterschiede zwischen Winter- und Sommerwerten nicht zufällig sind. Aber ob ein Anstieg des LDL-Cholesterins um 5-10% oder des Blutdrucks um 3-5 mmHg für dich persönlich ein Problem darstellt, hängt von deinem Ausgangswert und deinem Gesamtrisiko ab. Für jemanden mit bereits hohen Werten könnte das relevant sein; für jemanden mit optimalen Werten vielleicht nicht.

Was wurde überhaupt gemessen? Die Studie fokussiert sich auf Surrogatparameter wie CRP, LDL-Cholesterin und Blutdruck. Das sind wichtige Hinweise auf ein erhöhtes Risiko, aber sie sind nicht dasselbe wie harte Endpunkte – also tatsächliche Herzinfarkte oder Sterblichkeit. Ein höherer CRP-Wert im Winter bedeutet nicht automatisch, dass du in dieser Zeit einen Herzinfarkt bekommst. Es ist ein Puzzleteil, kein Urteil.

Stärken der Studie liegen in der grossen Datenbasis und der systematischen Auswertung über mehrere Jahre, was saisonale Muster glaubwürdig macht. Eine Schwäche ist das Fehlen einer echten Kontrollgruppe – die Vergleiche erfolgen innerhalb der gleichen Patientengruppe zu verschiedenen Zeitpunkten. Zudem wurde nicht kontrolliert, ob andere Faktoren wie Ernährung oder Bewegung im Winter anders waren. Die Übertragbarkeit der Ergebnisse ist ebenfalls begrenzt: Die Studienteilnehmer waren Patienten, die zur Koronarangiographie überwiesen wurden, also Menschen mit einem bereits erhöhten Risiko. Wenn du gesund bist und keine bekannten Herzprobleme hast, könnten die Effekte bei dir weniger ausgeprägt sein.

Ein Denkwerkzeug für dich: Frag dich, ob du in den Wintermonaten Veränderungen in deinem Befinden oder deinen Werten bemerkst. Hast du vielleicht höhere Blutdruckwerte oder fühlst dich weniger fit? Das könnte ein Hinweis sein, die Ergebnisse dieser Studie ernster zu nehmen und mit deinem Arzt zu sprechen.

Doch es gibt noch einen Aspekt, den die Studie nicht berücksichtigt hat – einen Faktor, der oft übersehen wird. Lass uns darauf eingehen.

Der Geist im Körper – Die psychophysiologische Perspektive

Die Studie liefert spannende Daten zu saisonalen Schwankungen, doch sie schaut primär auf den Körper – nicht auf den Geist. Aus der Sicht des psychophysiologischen Interaktionsmodells, wie es Jürg Hösli vertritt, wissen wir jedoch, dass Psyche und Physiologie untrennbar verbunden sind. Es ist gut denkbar, dass Stress und emotionale Belastungen im Winter eine Rolle spielen. Die dunkle Jahreszeit, weniger Tageslicht, kürzere Tage – all das kann deine Stimmung beeinflussen und sich auf deinen Körper auswirken. Chronischer Stress erhöht nachweislich Cortisolspiegel, was wiederum Entzündungswerte wie CRP und den Blutdruck in die Höhe treiben kann.

Auch der sogenannte Hawthorne-Effekt könnte eine Rolle spielen: Wenn du weisst, dass du in einer Studie beobachtet wirst – oder wenn du im Winter aufgrund von Feiertagen oder Wetterbedingungen dein Verhalten änderst –, könnte das deine Werte beeinflussen. Vielleicht isst du reichhaltiger, bewegst dich weniger oder fühlst dich durch die Kälte eingeschränkt. Deine innere Haltung, deine Erwartungen an die Jahreszeit, könnten ebenfalls eine Rolle spielen. Wenn du den Winter mit Stress und Unwohlsein verbindest, reagiert dein Körper möglicherweise stärker auf diese Umweltfaktoren.

Für dich bedeutet das: Schau nicht nur auf die Zahlen, sondern auch darauf, wie du dich fühlst. Bist du im Winter gestresster oder niedergeschlagener? Das könnte genauso wichtig sein wie die gemessenen Werte. Lass uns das Ganze nun in einen grösseren Kontext setzen.

Der grössere Kontext – Einordnung und Abhängigkeiten

Die Studie von Riedmann und Kollegen ist ein wichtiger Beitrag, aber sie steht nicht allein. Andere Untersuchungen haben ebenfalls gezeigt, dass kardiovaskuläre Ereignisse im Winter häufiger auftreten – sei es durch Kälte, die die Blutgefässe verengt, oder durch weniger Bewegung. Diese Studie bestätigt also bestehende Hinweise, liefert aber spezifische Daten zu Risikomarkern wie CRP und LDL-Cholesterin. Sie ist ein Puzzleteil in einem grösseren Bild, kein abschliessendes Urteil.

Wer steht dahinter? Die Finanzierung und mögliche Interessenkonflikte werden in der Zusammenfassung nicht erwähnt, aber das Journal Photochemical & Photobiological Sciences ist eine anerkannte wissenschaftliche Publikation, was der Studie Glaubwürdigkeit verleiht. Was nicht kontrolliert wurde, sind Lebensstilfaktoren wie Ernährung, Bewegung oder Stresslevel – alles Aspekte, die saisonale Schwankungen beeinflussen könnten. Es ist denkbar, dass Patienten im Winter mehr Kalorien zu sich nehmen oder weniger aktiv sind, was die Ergebnisse mitverursacht.

Ein Denkwerkzeug für dich: Überleg, ob du bereit bist, auf Basis dieser Studie sofort etwas zu ändern – oder ob du zunächst mehr Informationen sammeln möchtest, etwa durch Gespräche mit deinem Arzt oder durch das Beobachten deiner eigenen Werte über die Jahreszeiten hinweg. Es ist wichtig, nicht voreilig zu handeln, sondern den Kontext zu berücksichtigen.

Kommen wir nun zur entscheidenden Frage: Was kannst du aus all dem für deinen Alltag mitnehmen?

Was heisst das für dich? – Fazit und Alltagsrelevanz

Die Studie liefert dir ein paar konkrete Anhaltspunkte, die du in deinem Alltag berücksichtigen kannst:

• Achte im Winter verstärkt auf deine Werte: Wenn du ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hast, könnte es sinnvoll sein, Blutdruck und Cholesterin in der kalten Jahreszeit öfter zu kontrollieren.
• Bewegung und Ernährung anpassen: Versuche, auch im Winter aktiv zu bleiben und eine ausgewogene Ernährung beizubehalten, um Schwankungen entgegenzuwirken.
• Stress im Blick behalten: Die dunkle Jahreszeit kann emotional belastend sein. Finde Wege, Stress abzubauen – sei es durch Spaziergänge im Tageslicht oder Entspannungstechniken.

Was du nicht tun solltest, ist, dich von diesen Ergebnissen verunsichern zu lassen. Die Studie zeigt Trends, keine individuellen Prognosen. Dein persönliches Risiko hängt von vielen Faktoren ab – nicht nur von der Jahreszeit. Besonders relevant sind diese Erkenntnisse für Menschen mit bestehenden Herz-Kreislauf-Risiken oder familiärer Vorbelastung. Wenn du jung und gesund bist, sind die saisonalen Schwankungen vermutlich weniger kritisch.

Vergiss nicht: Deine Gesundheit ist ein Zusammenspiel von Körper und Geist. Wie du die Jahreszeiten erlebst, wie du mit Stress umgehst, spielt eine ebenso grosse Rolle wie die gemessenen Werte. Im Sinne des ganzheitlichen Ansatzes von Jürg Hösli erinnere ich dich daran, auf beide Ebenen zu achten. Welche Fragen bleiben offen? Es wäre spannend zu erforschen, wie stark psychologische Faktoren wie saisonale Stimmungsstörungen die körperlichen Marker beeinflussen. Bis dahin lade ich dich ein, neugierig zu bleiben und deinen Körper durch alle Jahreszeiten hindurch bewusst wahrzunehmen.